Mengenal Lebih Dekat dan Mendalam Perimenopause yang Perlu Anda Ketahui

Apa saja tanda-tanda perimenopause? Anda berusia 40-an, Anda bangun berkeringat di malam hari, dan haid Anda tidak menentu dan sering disertai dengan pendarahan berat: Kemungkinannya adalah, Anda akan mengalami perimenopause. Banyak wanita mengalami serangkaian gejala ketika hormon mereka bergeser selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun menjelang menopause – yaitu, akhir alami menstruasi. Menopause adalah titik waktu, tetapi perimenopause (peri, Yunani untuk “sekitar” atau “dekat” + menopause) adalah keadaan transisi yang diperpanjang. Ini juga kadang-kadang disebut sebagai transisi menopause, meskipun secara teknis, transisi berakhir 12 bulan lebih awal dari perimenopause.

C:\Users\Lud\AppData\Local\Microsoft\Windows\INetCache\Content.MSO\E07564EA.tmp

Apa itu perimenopause?

Perimenopause telah didefinisikan dengan beragam, tetapi para ahli umumnya setuju bahwa itu dimulai dengan siklus menstruasi yang tidak teratur – berkat penurunan fungsi ovarium – dan berakhir setahun setelah periode menstruasi terakhir.

Perimenopause sangat bervariasi dari satu wanita ke wanita berikutnya. Durasi rata-rata adalah tiga hingga empat tahun, meskipun dapat berlangsung hanya beberapa bulan atau memperpanjang selama satu dekade. Beberapa wanita merasa diterpa oleh hot flashes dan musnah oleh menstruasi yang berat; banyak yang tidak memiliki gejala yang mengganggu. Haid mungkin berakhir kurang lebih secara tiba-tiba untuk beberapa orang, sementara yang lain haid tidak menentu selama bertahun-tahun. Untungnya, seiring bertambahnya pengetahuan tentang penuaan reproduksi, begitu pula pilihan untuk merawat beberapa fitur yang lebih menyusahkan.

Perimenopause dan estrogen

Perubahan fisik perimenopause berakar pada perubahan hormon, terutama variasi dalam tingkat sirkulasi estrogen. Selama tahun-tahun reproduksi puncak, jumlah estrogen dalam sirkulasi naik dan turun dengan cukup dapat diprediksi sepanjang siklus menstruasi. Kadar estrogen sebagian besar dikendalikan oleh dua hormon, hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH). FSH menstimulasi folikel – kantung berisi cairan di ovarium yang mengandung telur – untuk menghasilkan estrogen. Ketika estrogen mencapai tingkat tertentu, otak memberi sinyal pituitari untuk mematikan FSH dan menghasilkan gelombang LH. Ini pada gilirannya merangsang ovarium untuk melepaskan sel telur dari folikelnya (ovulasi). Folikel sisa menghasilkan progesteron, selain estrogen, sebagai persiapan untuk kehamilan. Ketika kadar hormon ini naik, kadar FSH dan LH turun. Jika kehamilan tidak terjadi, progesteron jatuh, menstruasi terjadi, dan siklus dimulai lagi.

Hot flash selama perimenopause

Sebagian besar wanita tidak berharap mengalami hot flash hingga menopause, jadi ini bisa menjadi kejutan besar ketika mereka muncul lebih awal, selama perimenopause. Hot flashes – kadang-kadang disebut hot flushes dan diberi nama ilmiah gejala vasomotor – adalah gejala perimenopause yang paling sering dilaporkan. Mereka juga merupakan fitur reguler menopause mendadak karena operasi atau perawatan dengan obat-obatan tertentu, seperti obat kemoterapi.

Hot flashes cenderung muncul dengan cepat dan dapat bertahan dari satu hingga lima menit. Mereka berkisar dalam keparahan dari rasa hangat yang sekilas hingga perasaan dikonsumsi oleh api “dari dalam ke luar.” Sebuah hot flash besar dapat menyebabkan wajah memerah dan tubuh bagian atas, berkeringat, menggigil, dan kadang-kadang kebingungan. Memiliki salah satu dari ini pada waktu yang tidak nyaman (seperti saat berpidato, wawancara kerja, atau selingan romantis) bisa sangat membingungkan. Frekuensi flash panas sangat bervariasi. Beberapa wanita memiliki beberapa selama seminggu; yang lain mungkin mengalami 10 atau lebih di siang hari, ditambah beberapa di malam hari.

Sebagian besar wanita Amerika mengalami hot flash sekitar masa menopause, tetapi penelitian dari budaya lain menunjukkan bahwa pengalaman ini tidak universal. Jauh lebih sedikit wanita Jepang, Korea, dan Asia Tenggara melaporkan mengalami hot flash. Di semenanjung Yucatan Meksiko, wanita tampaknya tidak memilikinya sama sekali. Perbedaan-perbedaan ini mungkin mencerminkan variasi budaya dalam persepsi, semantik, dan faktor gaya hidup, seperti pola makan.

Meskipun fisiologi hot flashes telah dipelajari selama lebih dari 30 tahun, tidak ada yang tahu pasti mengapa atau bagaimana mereka terjadi. Estrogen terlibat – jika tidak, terapi estrogen tidak akan meringankan gejala vasomotor seperti halnya – tetapi itu bukan keseluruhan cerita. Sebagai contoh, para peneliti tidak menemukan perbedaan kadar estrogen pada wanita yang memiliki gejala hot flash dan mereka yang tidak. Pemahaman yang lebih baik tentang penyebab hot flash pada perimenopause dapat membuka jalan ke perawatan non-hormonal yang baru. Terapi hormon menghilangkan hot flashes, tetapi tidak bebas risiko.

Menjelang akhir 30-an, kami tidak memproduksi sebanyak progesteron. Jumlah dan kualitas folikel juga berkurang, menyebabkan penurunan produksi estrogen dan lebih sedikit ovulasi. Akibatnya, pada usia 40-an, panjang siklus dan aliran menstruasi dapat bervariasi dan menstruasi menjadi tidak teratur. Estrogen bisa turun drastis atau melonjak lebih tinggi dari normal. Seiring waktu, kadar FSH meningkat dalam upaya sia-sia untuk mendorong ovarium agar menghasilkan lebih banyak estrogen.

Sumber :

https://www.mayoclinic.org

https://www.health.harvard.edu

sumber gambar 

https://www.alodokter.com

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>